Устойчивость брюшного тифа: новые вызовы и решения

Брюшной тиф практически исчез из повестки развитых стран, однако по-прежнему остается опасной кишечной инфекцией, ежегодно поражающей десятки миллионов людей. Без лечения смертность составляет 10-20%. На сегодняшний день антибиотики являются единственным эффективным средством борьбы, но бактерия Salmonella Typhi стремительно развивает устойчивость к ним. В 2022 году международная группа исследователей провела масштабное геномное исследование, секвенировав 3489 штаммов S. Typhi из Непала, Бангладеш, Пакистана и Индии. Выявлено, что с начала 1990-х годов произошло не менее 197 случаев международного распространения XDR-штаммов, устойчивых к традиционным и современным антибиотикам. В основном такие случаи фиксируются в Южной Азии, но также зарегистрированы в Африке, Великобритании, США и Канаде. Несмотря на существование макролида азитромицина, его эффективность снижается из-за мутаций. Вакцины против брюшного тифа рекомендованы ВОЗ, и их внедрение может предотвратить до 36% случаев заболевания. Эксперты также подчеркивают важность улучшения санитарной инфраструктуры и инвестиций в новые антибиотики.