Кесарево сечение – является альтернативным способом появления ребенка на свет. В некоторых странах Европы женщина может решать сама, каким способом она будет рожать. Российские же врачи настаивают на проведении операции строго по показаниям, хотя официального запрещения на такое родоразрешение нет, но в любом случае следует записаться на прием к врачу.
Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству считают:
• Анатомическая особенность роженицы в виде узкой тазовой кости, которая грозит и угасанием схваток, и травмированием ребенка;
• Неправильное прикрепление плаценты, когда она расположена слишком низко, исключая возможность естественного выхода ребенка;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Разрыв матки;
• Наличие послеоперационных рубцов, состояние которых не позволяет самостоятельное родоразрешение;
• Судорожные приступы;
• Наличие у женщины заболеваний сердца, щитовидной железы, нервной системы, сахарный диабет и нарушения давления;
• Аномалии в развитии матки;
• Поздняя беременность.
Относительными показаниями является переношенная беременность, слабая родовая деятельность. Операция также может быть проведена в интересах ребенка. Такими показаниями станут: неправильное предлежание плода, гипоксия и выпадение пуповины.
Оптимальным временем для операции считается начало родовой деятельности. Это поможет ребенку подготовиться к внешним факторам. Во всех случаях кесарево сечение не выполняется до 37 недели беременности. Для плановой операции применяется эпидуральная анастезия. Это означает, что наркоз вводят непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника и при обезболивании нижней части, роженица сможет увидеть появление малыша и приложить его к груди. В экстренных случаях применяется общий наркоз. Хирург делает два разреза – брюшной полости и матки. Обычно операция длится 20-40 минут, в зависимости от сложности. Ребенок появляется на свет через 10-15 минут после начала операции. Швы зашиваются синтетическим рассасывающим материалом.
Любое вмешательство в естественный процесс оставляет свои последствия. После операции кесарева сечения часть наркоза может попадать в кровь ребенка, вызывая асфиксию. Ребенок первые дни бывает вялым и плохо берет грудь. Кроме того, в легких остается жидкость, которая в процессе естественных родов выталкивается из дыхательных путей ребенка. Ее присутствие является патогенной средой для развития заболеваний органов дыхания. В целом, такие дети хуже адаптируются к окружающей среде, так как не получили гормон, отвечающий за адаптацию. Он вырабатывается во время прохождения плодом родовых путей.